有甲状腺需要注意什么(甲状腺注意事项)

以下内容关于《

甲状腺如何防治纤维化？甲状腺你必须知道的3件事

1、上海交大瑞金医院宁光院士：甲状腺癌不是由良性结节转变而来2017年6月5日NatureCommunication在线刊出上海瑞金医院内分泌科宁光院士和王卫庆教授的研究论文《Thegeneticlandscapeofbenignthyroidnodulesrevealedbywholeexomeandtranscriptomesequencing》，研究证实甲状腺结节和甲状腺癌在遗传进化上完全不相关，甲状腺癌更倾向于从正常甲状腺直接发展而来，而不是先变成良性结节，再演变成甲状腺癌。

2、「因此患者在确诊良性结节之后，不要过分担心其演变成甲状腺癌，只要适度随访观察即可」。

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3、也就是说，检查出甲状腺结节，未必会发展成为甲状腺癌，相当多的甲状腺结节患者不需要开刀。

4、在规范化的诊断下，多数甲状腺结节患者都不需要开刀，但针对以下几类甲状腺结节患者有必要引起重视，如直径超过1cm的甲状腺结节、30岁以下年轻人、生长速度增加、压迫周围器官的，有可能需要手术。

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5、确诊甲状腺良性结节还是甲状腺癌，主要依赖甲状腺B超，必要时进行细针穿刺检查，鉴别困难时，应该引入突变基因检测。

6、JAMA：过去十年，美国甲状腺癌发病率和死亡率的变化2017年3月JAMA发表的项研究观察了过去十年（1974-2013）美国甲状腺癌发病率和死亡率的变化。

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7、共纳入77,276例甲状腺癌病例中，甲状腺乳头状癌是最常见的组织学类型，占到84%，第二为甲状腺滤泡状癌（11%）。

8、过去十年（1974-2013），美国的甲状腺癌发病率增加。

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9、主要是由于甲状腺乳头状癌发病率增加，每年增加4%。

10、研究作者Kitahara认为，过度诊断可以部分解释甲状腺癌发病率的增加，但不能解释全部，环境因素或生活方式因素可能起作用，但还需要进步明确。

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11、另外，这项研究首次发现，美国的甲状腺癌相关死亡率也增加，在1994-2013年期间，死亡率每年增加1%。

12、进步的亚组分析发现，仅在有颈部以外远处转移的甲状腺乳头状癌患者，死亡率显着增加。

13、JCEM：2万例大型人群的甲状腺癌术后并发症观察2017年5月，项发表在JCEM（IF=455）的研究显示，5%的甲状腺癌患者术后个月内出现并发症（感染、发热、血肿、心肺栓塞事件），12%年内出现手术相关并发症（甲状旁腺功能减退、低钙血症、声带麻痹）。

14、这项研究观察了1998～2011年间接受手术的22,867例甲状腺癌患者。

15、除了总体人群的术后并发症风险较高之外，在些特殊人群，术后并发症的风险进步增加。

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有甲状腺需要注意什么