冠心病要怎么治疗最好(心肌病的最佳治疗方法是什么?)

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冠心病要注意什么？冠心病要怎么治疗？

1、心绞痛：应立即停止体力活动,就地休息,设法消除寒冷,情绪激动等诱因。

2、立即舌下含化硝酸甘油或消心痛1片,如未缓解,隔5到10分钟再含化次,连续3次含化无效,胸痛持续15分钟以上者有发生心肌梗塞的可能,应立即送医院等急救场所。

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3、可口服安定3毫克,有条件者应吸氧10到30分钟。

4、冠心病病人应随身携带硝酸甘油等药物,旦出现胸痛立即含服,并注意不要使用失效的药物。

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5、稳定型心绞痛在休息和含化硝酸甘油后心绞痛会缓解,不稳定型心绞痛是个严重而潜在危险的疾病,应立即送医院治疗和严密观察。

6、心肌梗塞：急性心肌梗塞死亡率高,其中半数以上病人是在住院前死亡的,大多数死亡发生在发病后1小时内,般由心室纤颤引起。

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7、所以就地急救措施和迅速转送医院至关重要。

8、在高危病人(高血压,糖尿病,既往有心绞痛发作者)中旦发生以下情况：胸部不适,极度疲劳,呼吸困难,尤其伴有大汗,头昏,心悸,濒死感时,要高度怀疑发生了心肌梗塞,应立即送距离最近的,有条件作心电图,心电监护,直流电除颤,静脉溶栓的医疗机构。

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9、同时保持镇静,不要引起病人的惊慌和恐惧,并含化硝酸甘油,或者速效救心丸,冠心舒合丸等,有条件可肌注罂粟碱,或杜冷丁,以及安定,并保持通风和吸氧,如无禁忌症,立即口服阿斯匹林300毫克。

10、如发生室速,室颤等恶性心律失常立即予直流电除颤。

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11、旦发生心脏骤停,应立即人工呼吸和胸外心脏按压进行心肺复苏。

12、急性心衰和心源性休克：急性心肌梗塞和缺血型心肌病都可能发生急性心衰,由于大面积心肌坏死所致.多为急性左心衰,患者出现严重呼吸困难,伴烦躁不安,窒息感,面色青灰,口唇紫绀,大汗淋漓,咳嗽,咯大量白色或粉红色泡沫痰,这种情况必须立即送医院抢救。

13、冠心病的药物、介入、手术搭桥治疗药物只能控制症状，能稳定冠状动脉里的斑块。

14、药物是基础，介入是最近20年发展起来的，2000年之后已经成熟起来，不仅仅是控制症状，而且有可能彻底根治，把窄的血管撑起来。

15、介入简单、无创，不用开胸，而且立竿见影，技术上是高风险的，需要定的培训，有定的条件才能做，也需要病人的配合。

16、支架旦形成血栓那就要出问题了，有1%的发生率。

17、总体来说，现在人们除了追求生活以外还追求生活质量，个40岁的男性，天天出去跑，要打高尔夫，要爬山，天天吃药虽然不死但是觉得活的没什么意思，就要做介入。

18、不能做介入的或者经济条件比较差的，介入要做七八个支架才能解决，那干脆放弃，考虑搭桥。

19、实际上介入跟搭桥手术是个东西，介入是把里面的堵塞撑开疏通，搭桥是开胸从上游弄根管子到下游去，重新开辟条通道。

20、从理论上来说，药物、介入跟手术对低危的稳定病人效果样，做介入也好，做搭桥也好，吃药也好，不会死人的，这是公认的研究结果。

21、但是介入的治疗过程中间对病人的手术损伤要大大小于外科手术,康复起来的时间要短很多,般说来外科和介入有不同的手术适应症，般会考虑患者的经济适应能力和身体患病的具体情况.百个40岁的人只要吃药，或者介入，或者搭桥第三死的人都是样多的。

22、介入治疗的人可以爬香山，但是吃药的人绝对不能爬山，搭桥的也可以爬。

23、但是搭桥的人复发的少，介入的人复发的多，搭桥的人再狭窄的几率小，现在有药物支架，可预防复发，药物支架和搭桥的复发率估计差不多。

24、药物支架有可能血栓形成，严重者会发生猝死。

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