以下内容关于《
剖腹产的过程 剖腹产的步骤及时间
》的解答。1.什么情况下可以选择剖腹产2.第一次剖腹产第二次可以顺产吗3.可以直接选择剖腹产4.可不可以直接选择剖腹产1、剖腹产手术指征难产(1)头盆不称：是指骨盆入口平面狭窄。
2、通俗的讲是指胎儿相对于产妇的骨盆入口过大。
ps:(可不可以直接选择剖腹产)
3、其中，“绝对头盆不称”发生于孕妇骨盆明显狭窄或畸形，或胎儿明显过大。
4、这类孕妇的足月活胎不能“入盆”，不能经阴道分娩，在足月妊娠时需行剖腹产术，指证明确，容易做出决定。
ps:(孕妇可以选择剖腹产吗)
5、但临床上的“绝对头盆不称”较少，多见的是“相对头盆不称”。
6、“绝对头盆不称”的孕妇在估计胎儿体重不大。
ps:(自己选择剖腹产)
7、估计胎儿耐受力良好。
8、孕妇体力、产力足够的情况下，可以尝试阴式分娩。
ps:(产妇可以自己选择剖腹产吗)
9、但是，由于目前的孕期检测手段测量胎儿及骨盆内径的方法大都是“估计”，且分娩过程是胎儿全身多平面、多径线通过产道(比如肩难产：胎头娩出后，胎儿肩膀卡在骨盆出口处，不能娩出的情况)，所以分娩前是无法确保这些“相对头盆不称”的孕妇能否最终阴式分娩，更无法精确预计分娩过程。
10、(2)骨产道或软产道异常：骨产道异常，比如有尾骨骨折过的孕妇，可能尾骨尖上翘，使有效的产道变窄。
ps:(什么人适合剖腹产)
11、软产道异常，如较严重的阴道发育畸形、瘢痕狭窄等，或妊娠合并直肠或盆腔良、恶性肿瘤梗阻产道者。
12、这些情况下，即使进行会阴切开，估计足月胎儿也不能通过产道，实行剖腹产术为好。
13、(3)胎儿或胎位异常：比如有些臀位、横位、异常头位(高直位、额位、颏后位等)不适宜阴式分娩。
14、还有双胎、多胎时的某些情况(双胎第胎为臀位、横位，或联体双胎等)，也不适宜阴式分娩。
15、另外，些可矫治的胎儿异常，胎儿不能耐受分娩过程，或胎儿某部分异常不能通过产道，宜行剖腹产术。
16、(4)脐带脱垂：些胎膜已破的孕妇，胎儿脐带越过胎儿先露部而先脱出于宫颈口外进入阴道，甚至阴道外，称为脐带脱垂。
17、这时，宫颈、胎儿先露部等挤压脐带，胎儿可能迅速发生宫内窘迫，甚至死胎死产。
18、所以旦发现脐带脱垂，胎心尚存在，应在数分钟内娩出胎儿。
19、(5)胎儿窘迫：指胎儿宫内缺氧，由此造成胎儿酸中毒，导致神经系统受损，严重者可留有后遗症，甚至胎儿宫内死亡，是产科常见合并症。
20、这种情况下，如短期内不能经阴道分娩，应立即行剖腹产术。
21、(6)剖腹产史：易发生子宫破裂或先兆子宫破裂。
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什么情况下可以选择剖腹产
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